月经期单侧头痛可能与激素波动、血管收缩异常、前列腺素分泌增加、精神压力或偏头痛发作有关。这种头痛通常表现为太阳穴或单侧头部的搏动性疼痛，可能伴随恶心、畏光等症状。
1、激素波动月经期雌激素水平急剧下降可能引发脑血管敏感性改变。雌激素撤退会导致血清素水平降低，进而影响三叉神经血管系统，产生单侧头痛。建议经期保持规律作息，避免熬夜加重激素紊乱。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物缓解。
2、血管收缩异常前列腺素分泌增加会促使脑血管异常收缩扩张。这种血管痉挛可能集中出现在单侧颞动脉区域，表现为搏动性疼痛。热敷颈部或太阳穴有助于改善局部血液循环，疼痛持续时可考虑使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等血管调节药物。
3、经期偏头痛原有偏头痛体质者在月经期更易发作单侧头痛。这与镁离子缺乏和降钙素基因相关肽释放有关，常伴随视觉先兆或恶心呕吐。建议经前一周开始补充镁剂，发作时可使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂等特异性治疗药物。
4、精神因素经期焦虑紧张可能通过神经-内分泌通路加重头痛。压力激素分泌增加会提高疼痛敏感性，形成单侧颞肌紧张性头痛。可通过冥想、深呼吸等放松训练缓解，必要时短期使用阿普唑仑片或草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
5、颈椎代偿经期盆腔充血可能改变身体重心，引发颈椎代偿性偏斜。单侧颈肌持续紧张可放射至同侧头部，产生钝痛或胀痛。建议避免长时间低头，使用颈椎牵引器辅助，配合塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等消炎镇痛。
月经期单侧头痛者需注意保持充足睡眠，每日饮水量不少于1500毫升，避免摄入含酪胺的奶酪、巧克力等食物。适当进行瑜伽、散步等低强度运动促进内啡肽分泌。若头痛伴随持续呕吐、意识障碍或视觉缺损，应立即就医排除颅内病变。记录头痛日记有助于医生判断病因与制定个体化治疗方案。
