做隐形牙套是否需要拔牙主要取决于牙齿拥挤程度和咬合关系。
牙齿排列轻度拥挤且咬合基本正常时，通常无须拔牙即可佩戴隐形牙套。通过邻面去釉或扩弓等方式创造间隙，配合牙套的弹性形变力逐步调整牙齿位置。这种情况下矫治周期相对较短，牙齿移动轨迹更易控制，患者舒适度较高。但需注意邻面去釉可能增加牙齿敏感风险，矫治后需加强防龋措施。
牙齿严重拥挤或存在深覆盖、反颌等复杂错颌畸形时，往往需要拔除前磨牙或智齿以获得足够间隙。拔牙后利用隐形牙套三维移动特性，能更有效改善牙弓形态与面部美观。这种情况矫治时间可能延长，需严格遵循医嘱佩戴矫治器，避免影响矫治效果。拔牙矫治后可能出现暂时性咀嚼无力，建议选择软质食物过渡。
矫治期间应避免食用过硬过黏食物，每日佩戴牙套不少于20小时，并配合咬胶使用确保矫治器贴合。定期复查有助于医生及时调整矫治方案。
散光患者一般可以戴无散光的隐形眼镜，但可能出现视物模糊或视疲劳。若散光度数较低且对视力要求不高，可尝试佩戴；若散光度数较高或对视力清晰度要求严格，则建议选择定制散光隐形眼镜。
散光度数低于100度时，部分人群佩戴普通球面隐形眼镜可能不会明显影响日常生活。这类镜片通过泪液填充角膜不规则表面，可能轻微改善散光带来的视物变形。但长时间阅读或使用电子屏幕时，仍可能出现字体边缘虚化、眼睛酸胀等情况。选择高含水量的日抛型镜片有助于提升佩戴舒适度。
当散光度数超过100度时，普通隐形眼镜无法有效矫正角膜各子午线的屈光差异。患者可能出现持续性视物重影、夜间视力下降、头痛等症状。高度散光者强行佩戴可能导致代偿性眯眼，加重眼睑对角膜的压力。此时需要验配带有柱镜度数的散光隐形眼镜，其特殊设计能精准补偿不同轴向的屈光力差异。
散光患者无论选择何种隐形眼镜，都应定期进行角膜地形图检查和视力评估。日常需注意避免超时佩戴，配合使用人工泪液保持眼表湿润。出现持续眼红、畏光或视力波动时，应及时停用隐形眼镜并就医检查。框架眼镜与隐形眼镜交替使用，有助于减少角膜缺氧等并发症风险。
