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妊娠剧吐要如何治疗

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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妊娠剧吐可能由激素水平变化、精神心理因素、胃肠道功能紊乱、代谢异常、多胎妊娠等原因引起。

1、激素水平变化:

妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平快速升高会刺激呕吐中枢,孕激素水平上升会降低胃肠蠕动功能。这两种激素共同作用可能导致持续性恶心呕吐,症状多在孕12周后逐渐缓解。

2、精神心理因素:

焦虑、抑郁等负面情绪可能通过神经内分泌途径加重妊娠反应。部分孕妇对妊娠过度紧张或存在心理创伤史时,更容易出现难以控制的剧烈呕吐症状。

3、胃肠道功能紊乱:

妊娠期胃排空延迟和食管下段括约肌松弛可能引发胃食管反流,胃酸刺激会诱发呕吐反射。既往有慢性胃炎或功能性消化不良的孕妇更易出现严重呕吐症状。

4、代谢异常:

妊娠期甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等代谢性疾病可能表现为顽固性呕吐。这类情况常伴有心率增快、体重下降等全身症状,需要及时就医排查。

5、多胎妊娠:

双胎或三胎妊娠时体内激素水平较单胎更高,呕吐症状往往更严重且持续时间更长。超声检查可明确胎儿数量,帮助判断病情严重程度。

妊娠剧吐期间建议选择清淡易消化的食物如米粥、苏打饼干,避免油腻辛辣刺激。少量多次进食有助于减轻症状,保持环境通风可缓解恶心感。适当散步等轻度活动能促进胃肠蠕动,但需避免过度劳累。若出现24小时内无法进食、尿量明显减少或意识模糊等脱水症状,需立即就医进行静脉补液治疗。

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