男孩并非都需要割包皮手术。包皮手术的医学名称为包皮环切术，是否需要手术主要取决于是否存在包茎或反复感染等问题。包皮过长但能自然上翻、无排尿困难或炎症时，通常无须手术干预。
部分男孩存在生理性包茎，随着青春期发育，包皮可能自然退缩露出龟头。日常注意清洁即可预防感染。若包皮口狭小导致排尿困难、反复发生包皮炎或龟头炎，甚至影响阴茎发育时，则需考虑手术。这类情况可能伴随红肿、疼痛、尿流变细等症状，需由儿科或泌尿外科医生评估。
少数先天性病理性包茎患儿可能合并尿道下裂等畸形，需更早干预。瘢痕性包茎因反复感染形成纤维化狭窄环，通常无法自愈。隐匿阴茎等特殊情况也可能被误判为包茎，需专业鉴别诊断。手术方式除传统环切术外，还有吻合器法、激光法等，具体选择需结合年龄和局部条件。
家长应注意观察孩子排尿是否顺畅、包皮是否红肿溃烂，避免强行上翻包皮造成撕裂。每日清洗时轻柔推开可显露的包皮，清除分泌物即可。术后护理需保持伤口干燥，避免剧烈运动。均衡饮食有助于伤口愈合，可适当补充优质蛋白和维生素C。若发现异常应及时就医，避免自行使用偏方处理。
成年后通常仍可进行包皮环切手术。包皮过长或包茎可能影响局部卫生、增加感染风险，甚至导致性交不适，手术干预可有效改善这些问题。手术方式主要有传统包皮环切术、吻合器包皮环切术、激光包皮环切术等，需根据个体情况选择。
传统包皮环切术通过手工切除多余包皮并缝合，适用于多数患者，术后恢复需注意伤口护理。吻合器包皮环切术利用器械快速切割和吻合，操作时间短、出血少，但费用较高。激光包皮环切术通过激光精准切割，创伤小且愈合快，但对操作技术要求严格。术后可能出现轻微疼痛、水肿，通常1-2周内缓解。若存在急性感染、凝血功能障碍或严重全身性疾病，需暂缓手术。
成年男性术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和性刺激。穿着宽松内裤减少摩擦，遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。日常饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素促进愈合。术后1个月内禁止性生活，定期复查评估恢复情况。若出现持续出血、化脓或发热等症状应及时就医。包皮环切术对预防包皮龟头炎、降低阴茎癌风险具有积极意义，但需严格掌握手术适应症。
