问题描述
糖尿病足可能与长期高血糖、周围神经病变、下肢血管病变等因素有关。
长期高血糖会损害血管和神经,导致下肢血液循环障碍和感觉减退,容易引发足部溃疡。周围神经病变会使患者对疼痛、温度等感觉迟钝,无法及时发现足部损伤。下肢血管病变会减少足部血液供应,延缓伤口愈合,增加感染风险。这些因素相互作用,最终可能导致足部组织坏死甚至需要截肢。
患者应严格控制血糖,定期检查足部,选择宽松舒适的鞋袜,避免赤脚行走,发现足部异常及时就医处理。
糖尿病足通常需要进行足部神经检查、血管检查和影像学检查。
足部神经检查主要通过10克尼龙丝试验和振动觉测试评估神经病变程度,帮助判断患者是否存在保护性感觉缺失。血管检查包括踝肱指数测量和下肢动脉超声,用于评估下肢血液循环状态,明确是否存在动脉硬化或狭窄。影像学检查以X线或核磁共振为主,可早期发现骨髓炎、骨质破坏等深部组织病变。
日常需严格控制血糖,定期检查足部皮肤状况,避免外伤感染。