子宫内膜异位症可通过妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查、血液检查、病理检查等方式诊断。子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外的疾病，常见于育龄女性。
1、妇科检查医生通过双合诊或三合诊检查盆腔情况，可能触及盆腔内触痛结节或包块。典型表现为子宫后倾固定、附件区囊性包块、宫骶韧带增粗触痛。检查时需避开月经期，以免影响结果准确性。
2、影像学检查超声检查是首选方法，经阴道超声能清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿。磁共振成像对深部浸润型子宫内膜异位症诊断价值较高，可评估病灶范围与周围组织关系。影像学检查无创且可重复进行。
3、腹腔镜检查腹腔镜是诊断金标准，可直接观察盆腔病灶形态、范围及粘连程度，同时进行病灶活检。典型表现为蓝色或褐色病灶、火焰状红色病灶、腹膜缺损等。术中可同步进行手术治疗。
4、血液检查血清CA125水平可能轻度升高，但特异性较低。新型标志物如CA19-9、MMP-9等正在研究中。血液检查主要用于评估疾病活动度及治疗效果监测，不能单独作为诊断依据。
5、病理检查腹腔镜或手术获取的组织标本经病理检查可见子宫内膜腺体及间质成分，是确诊依据。深部浸润型病灶需多点活检，卵巢巧克力囊肿囊壁可能因纤维化而缺乏典型内膜组织。
确诊子宫内膜异位症后应建立长期管理计划，包括定期随访和症状监测。保持规律作息，避免过度劳累。适度运动如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循环。饮食注意营养均衡，可适量增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。疼痛明显时可使用热水袋热敷下腹部。心理疏导对缓解焦虑情绪很重要，必要时可寻求专业心理咨询。所有治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
子宫内膜异位症可通过中药内服、针灸疗法、艾灸疗法、穴位贴敷、中药灌肠等中医疗法缓解症状。子宫内膜异位症通常与气血瘀滞、寒凝血瘀、肾虚血瘀、痰湿瘀阻、湿热瘀结等因素有关，临床表现为痛经、不孕、性交痛等症状。
1、中药内服根据辨证分型选用活血化瘀类方剂，如气滞血瘀型可用膈下逐瘀汤，寒凝血瘀型适用少腹逐瘀汤，肾虚血瘀型常用归肾丸合桃红四物汤。常用中药包括丹参、赤芍、三棱、莪术等，需由中医师根据月经周期调整用药方案。中药治疗需持续3个月经周期以上，经期需暂停活血类药物。
2、针灸疗法选取关元、中极、子宫、三阴交等主穴，配合血海、地机等配穴，采用平补平泻手法。月经前10天开始治疗，隔日1次至月经来潮，连续3个月经周期。电针疗法可增强镇痛效果，耳针取内分泌、内生殖器等耳穴贴压。针灸能调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，降低前列腺素水平。
3、艾灸疗法适用于寒凝血瘀型患者，选取神阙、关元、子宫等穴位，采用隔姜灸或温针灸。月经干净后开始，每周3次，每次30分钟，灸至皮肤潮红为度。艾叶挥发油可通过温热效应改善盆腔微循环，抑制异位内膜生长。配合雷火灸效果更佳，但阴虚火旺者慎用。
4、穴位贴敷将活血化瘀中药研末调膏，贴敷于神阙、关元等穴位。常用药物组合如延胡索、肉桂、细辛等，经前7天开始贴敷，每日6-8小时。皮肤敏感者需缩短贴敷时间，出现过敏应立即停用。药物经皮吸收可直达病灶，避免肝脏首过效应。
5、中药灌肠选用红藤、败酱草、丹参等清热解毒、活血化瘀药物煎汤，每晚睡前保留灌肠。药液温度维持在38-40℃，保留时间不少于30分钟。经期停用，连续治疗20天为1疗程。直肠给药可使药物经直肠静脉丛直接作用于盆腔病灶。
中医治疗期间应避免生冷饮食，适量食用山楂、红糖等活血食材。保持规律作息，经期避免剧烈运动。配合盆底肌锻炼可改善盆腔血液循环，每周3次温水坐浴有助于缓解疼痛。治疗过程中需定期复查超声监测病灶变化，若出现进行性加重的痛经或不孕，建议配合西医治疗。
