复禾问答 呼吸科

老年人厌氧菌肺炎的治疗方法

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王青
王青 主任医师
临汾市人民医院
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1、血常规,外周血白细胞总数和中性粒细胞计数可升高,尤其是发生肺脓肿和脓胸时。2、厌氧菌培养,在尽量避免接触空气的情况下采集无污染的标本,行厌氧菌培养,必要时可采用推荐的应用防污染技术从胸腔积液,血液和下呼吸道采集分泌物。3、X线检查,胸部X线可见沿肺段分布均匀、浓密的实变影,多见于上叶后段、下叶背段。肺脓肿形成时呈圆形、内壁光滑的改变慢性肺脓肿时,壁变厚,脓腔大小不一,小者仅为1-1.5厘米,大者可达10-15厘米,脓腔形态不规则,大多有液平。血性感染常为双侧性,可有片状、斑片状实变影,下叶多见。可伴有脓胸或脓气胸的相应改变,胸部CT检查更能够反映其形态的改变。

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