肝硬化严重程度可通过肝功能指标、影像学检查和临床症状综合评估。治疗包括药物治疗、生活方式调整和定期监测，具体方法包括使用抗纤维化药物、控制饮食和进行适量运动。
1、肝功能指标是评估肝硬化严重程度的重要依据。谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST升高提示肝细胞损伤，白蛋白水平下降和凝血酶原时间延长反映肝脏合成功能减退。胆红素水平升高则表明胆汁排泄障碍。这些指标的异常程度与肝硬化严重性呈正相关。
2、影像学检查在评估肝硬化中具有重要作用。腹部超声可观察肝脏形态、大小和表面是否光滑，同时检测是否存在腹水。CT或MRI能更清晰地显示肝脏结构变化，如结节形成和门静脉高压。弹性成像技术可量化肝脏硬度，为纤维化程度提供客观数据。
3、临床症状也是判断肝硬化严重程度的重要参考。早期肝硬化可能无明显症状，随着病情进展，患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀等症状。晚期肝硬化常伴有黄疸、腹水、肝性脑病等严重并发症，这些症状的出现提示病情已进入失代偿期。
4、治疗肝硬化需要多管齐下。抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布可延缓病情进展。抗病毒治疗对病毒性肝炎引起的肝硬化至关重要。门静脉高压患者可考虑使用β受体阻滞剂或进行经颈静脉肝内门体分流术。
5、生活方式调整对肝硬化患者同样重要。饮食应保证足够热量和蛋白质，限制钠盐摄入以预防腹水。适量运动如散步或游泳有助于改善全身状况。戒酒是必须的，酒精会加重肝损伤。定期复查肝功能指标和影像学检查，及时调整治疗方案。
6、肝硬化并发症的预防和治疗不容忽视。食管静脉曲张患者应定期内镜检查，必要时进行套扎或硬化治疗。肝性脑病患者需限制蛋白质摄入，使用乳果糖或利福昔明调节肠道菌群。自发性腹膜炎应尽早使用抗生素治疗。
7、肝移植是终末期肝硬化的有效治疗手段。当患者出现难治性腹水、反复肝性脑病或肝肾综合征时，应考虑肝移植评估。术前需进行全面的身体检查和心理评估，术后需长期服用免疫抑制剂并定期随访。
肝硬化是一种慢性进行性疾病，早期发现和及时干预对改善预后至关重要。通过综合评估肝功能指标、影像学检查和临床症状，可以准确判断肝硬化严重程度。治疗应采取个体化方案，包括药物治疗、生活方式调整和并发症管理。对于终末期患者，肝移植是有效的治疗选择。定期随访和监测对控制病情进展、提高生活质量具有重要意义。
