女性内痔疮初期症状主要有便血、肛门瘙痒、肛门坠胀感、排便不适、痔核脱出等。内痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块，早期症状较轻但需及时干预。
1、便血便血是内痔最常见的初期表现，多为无痛性鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血。出血量较少，与排便时痔核表面黏膜受摩擦破损有关。建议保持软便，避免久蹲用力，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏等药物缓解症状。
2、肛门瘙痒痔核分泌物刺激肛周皮肤或清洁不足可能导致肛门潮湿瘙痒。需注意每日温水清洗，避免抓挠，必要时使用普济痔疮栓配合氧化锌软膏改善局部症状。若合并真菌感染需加用酮康唑乳膏。
3、肛门坠胀感痔核充血增大时可产生肛门坠胀或异物感，久坐久站后加重。建议每小时活动5分钟，温水坐浴每日2次，配合地奥司明片口服改善静脉回流。避免搬运重物等增加腹压的行为。
4、排便不适排便时可能出现轻微灼痛或阻塞感，与痔核突出影响肛门闭合有关。需增加膳食纤维摄入至每日25克，可选用小麦纤维素颗粒调节排便。必要时短期使用太宁栓润滑直肠黏膜。
5、痔核脱出初期仅在排便时痔核短暂脱出肛门外，便后自行回纳。需及时手法复位并坚持提肛运动，每日3组每组20次。若脱出频繁需就医评估是否需胶圈套扎或硬化剂注射治疗。
女性内痔初期应避免辛辣刺激饮食，每日饮水不少于1500毫升，养成定时排便习惯。久坐者使用中空坐垫减轻肛周压力，孕期患者需特别控制体重增长。若症状持续2周无改善或出血量增加，建议至肛肠科行肛门镜检查。注意区分内痔与直肠息肉、肛裂等疾病，避免自行长期使用含麻黄碱的痔疮药导致黏膜缺血。
