妊娠期糖尿病可能增加孕妇及胎儿的健康风险，主要危害包括巨大儿、新生儿低血糖、妊娠期高血压、早产、胎儿畸形等。妊娠期糖尿病通常与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、高龄妊娠、多囊卵巢综合征等因素有关。
1、巨大儿妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不佳时，胎儿长期处于高血糖环境，可能刺激胎儿过度生长，导致出生体重超过4000克。巨大儿可能增加分娩难度，引发产道损伤、肩难产等并发症。孕妇需通过饮食调整、适度运动及血糖监测控制病情，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
2、新生儿低血糖母体高血糖环境会导致胎儿胰岛素分泌增加，出生后脱离母体供糖，可能出现一过性低血糖。新生儿低血糖可能表现为嗜睡、喂养困难、抽搐等症状，需及时监测血糖并补充葡萄糖。产后应尽早开奶，必要时在新生儿科医生指导下进行干预。
3、妊娠期高血压妊娠期糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率显著增高，可能表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。妊娠期高血压可能进展为子痫前期，严重时危及母婴安全。孕妇需定期监测血压，限制钠盐摄入，出现头痛、视物模糊等症状时需立即就医。
4、早产血糖控制不良可能诱发宫缩或导致羊水过多，增加早产风险。早产儿各器官发育不成熟，可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症。孕妇需避免剧烈活动，出现规律宫缩或阴道流液时应及时就诊，医生可能根据情况使用宫缩抑制剂或促胎肺成熟药物。
5、胎儿畸形孕早期高血糖环境可能干扰胎儿器官发育，增加心血管、神经系统等畸形风险。常见畸形包括脊柱裂、先天性心脏病、肛门闭锁等。计划妊娠的糖尿病患者应提前控制血糖，孕早期需加强超声筛查，必要时进行产前诊断。
妊娠期糖尿病患者应建立个性化饮食方案，选择低升糖指数食物，分餐制进食，每日保证适量优质蛋白和膳食纤维摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。定期监测空腹及餐后血糖，配合医生进行胎儿生长发育评估。产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病。哺乳有助于降低远期糖尿病风险，建议坚持母乳喂养。
妊娠期糖尿病筛查方法包括口服葡萄糖耐量试验和空腹血糖检测。
口服葡萄糖耐量试验是诊断妊娠期糖尿病的主要方法，通常在妊娠24-28周进行。检查前需要空腹8-12小时，先测量空腹血糖，然后饮用含75克葡萄糖的溶液，分别在饮用后1小时和2小时测量血糖水平。空腹血糖超过5.1毫摩尔每升，或1小时血糖超过10.0毫摩尔每升，或2小时血糖超过8.5毫摩尔每升，即可诊断为妊娠期糖尿病。空腹血糖检测是另一种筛查方法，测量空腹8-12小时后的血糖水平，超过5.1毫摩尔每升需要进一步做口服葡萄糖耐量试验确认。
建议孕妇按时进行产前检查，发现血糖异常及时就医，通过饮食控制和适当运动管理血糖水平。
