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哮喘持续状态的表现

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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哮喘持续状态的危重患者需立即就医,采取紧急治疗措施,包括氧疗、药物治疗和机械通气。哮喘持续状态通常由气道炎症、过敏原暴露或感染等因素引发,需综合治疗以缓解症状并预防复发。 1、氧疗是哮喘持续状态的基础治疗,通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,维持血氧饱和度在90%以上,避免缺氧对器官的损害。氧疗过程中需密切监测患者的呼吸频率和血氧水平,及时调整氧流量。 2、药物治疗是缓解哮喘症状的关键。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速扩张支气管,缓解气道痉挛;糖皮质激素如甲泼尼龙可减轻气道炎症,降低气道高反应性;抗胆碱能药物如异丙托溴铵可进一步扩张支气管,改善通气功能。药物可通过雾化吸入或静脉注射给药,确保快速起效。 3、机械通气适用于严重呼吸衰竭的患者。无创正压通气可通过面罩提供持续气道正压,减少呼吸肌疲劳;有创机械通气则需气管插管,通过呼吸机辅助呼吸,确保足够的通气和氧合。机械通气期间需密切监测患者的生命体征,及时调整呼吸机参数。 4、病因治疗是预防哮喘持续状态复发的关键。避免接触过敏原如尘螨、花粉等,减少气道炎症的诱发因素;积极治疗呼吸道感染,防止感染加重气道炎症;定期使用吸入性糖皮质激素,控制慢性气道炎症,降低急性发作的风险。 哮喘持续状态的危重患者需立即就医,采取综合治疗措施,包括氧疗、药物治疗和机械通气,以缓解症状并预防复发。治疗过程中需密切监测患者的生命体征,及时调整治疗方案,确保患者的安全和康复。

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