血红蛋白减少可能由缺铁性贫血、慢性炎症、骨髓造血功能障碍、溶血性贫血、失血等原因引起，可通过补充铁剂、治疗原发病、输血、使用促红细胞生成素、调整饮食等方式治疗。
缺铁性贫血是血红蛋白减少的常见原因，可能与铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多有关，通常表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏的摄入。
慢性感染或炎症性疾病可能导致铁利用障碍，抑制骨髓造血功能，通常伴随低热、体重下降等症状。需针对原发病进行治疗，如使用抗生素控制感染，必要时可遵医嘱注射重组人促红细胞生成素改善贫血。
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会影响红细胞生成，可能表现为出血倾向、反复感染。治疗需根据病情选择免疫抑制剂如环孢素软胶囊，或进行造血干细胞移植。
红细胞破坏加速导致的贫血可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等引起，常见黄疸、脾肿大。治疗可选用泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，严重时需行脾切除术。
急性或慢性失血会直接减少血红蛋白总量，可见于消化道出血、月经过多等情况。急性大量失血需立即输血补充血容量，慢性失血应查明出血原因并止血，同时补充铁剂和维生素C促进铁吸收。
血红蛋白减少患者应保证充足休息，避免剧烈运动加重缺氧症状。饮食上多摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、深绿色蔬菜、蛋类等。定期监测血常规指标变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。若出现心悸、呼吸困难等严重症状需立即就医。长期贫血未改善者需完善骨髓穿刺等检查明确病因。
