空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可诊断为糖尿病。糖尿病诊断需结合糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等综合评估。
空腹血糖检测是诊断糖尿病的重要指标之一。正常空腹血糖应低于6.1毫摩尔每升。空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间属于空腹血糖受损,提示糖代谢异常。当空腹血糖超过7.0毫摩尔每升时,结合其他检查结果可确诊糖尿病。检测前需空腹8-10小时,避免剧烈运动或情绪波动影响结果。空腹血糖升高可能与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关。
餐后2小时血糖检测同样具有诊断价值。健康人群餐后2小时血糖通常低于7.8毫摩尔每升。血糖值在7.8-11.1毫摩尔每升之间属于糖耐量减低。当餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升时,需警惕糖尿病可能。检测时需在进食75克无水葡萄糖或标准餐后2小时采血。餐后血糖升高反映机体对葡萄糖的处理能力下降。
建议定期监测血糖水平,保持合理饮食和适度运动。减少精制糖和高脂肪食物摄入,增加全谷物和蔬菜水果比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。控制体重在正常范围,避免肥胖。戒烟限酒,保证充足睡眠。出现多饮多尿、体重下降等症状时应及时就医检查。确诊糖尿病后需在医生指导下规范治疗,定期复查血糖和相关并发症筛查。
空腹状态下成人胰岛素正常参考值为5-20微单位每毫升,餐后1-2小时胰岛素水平可升高至空腹值的5-10倍。
胰岛素是胰腺β细胞分泌的调节血糖的关键激素,其正常范围受检测方法、实验室标准影响略有差异。静脉血检测时空腹基础值通常为5-20微单位每毫升,化学发光法可能显示4-25微单位每毫升。餐后分泌高峰出现在进食后30-60分钟,健康人群可达50-100微单位每毫升,2-3小时逐渐回落至基线。妊娠期女性因生理性胰岛素抵抗,正常值可能上浮30%-50%。儿童青少年参考范围与成人接近,但青春期可能出现短暂性胰岛素敏感性下降。肥胖人群基础值常超过15微单位每毫升,提示潜在胰岛素抵抗。糖尿病患者空腹值可能低于2微单位每毫升或高于30微单位每毫升,需结合血糖值判断属于1型或2型糖尿病。
日常监测建议保持规律饮食和适度运动,避免空腹抽血前8小时摄入含糖食物。若检测结果持续超出正常范围,或伴有口渴、多尿、体重骤变等症状,应完善糖化血红蛋白、C肽释放试验等检查。胰岛素水平异常可能提示胰岛素瘤、代谢综合征等疾病,需内分泌科专科评估。