子宫疼不一定是怀孕，可能由月经前综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、先兆流产等原因引起。建议结合月经周期、伴随症状及早孕检测综合判断，必要时就医明确诊断。
1、月经前综合征经期前激素水平变化可能引发子宫收缩性疼痛，通常伴随乳房胀痛、情绪波动。保持腹部保暖、适量饮用姜茶有助于缓解症状，无须特殊治疗。若疼痛持续超过3天或影响生活，需排除器质性疾病。
2、盆腔炎细菌感染导致的盆腔炎症可引起下腹持续性隐痛，常伴有异常分泌物或发热。可能与不洁性生活、术后感染等因素有关。需进行白带常规和B超检查，确诊后需规范使用抗生素治疗，避免转为慢性炎症。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织随月经周期出血刺激腹膜，产生进行性加重的痛经，可能伴随性交痛或不孕。超声检查可见巧克力囊肿，确诊需腹腔镜探查。治疗包括药物抑制内膜生长或手术清除病灶。
4、卵巢囊肿囊肿扭转或破裂时突发剧烈腹痛，可能伴随恶心呕吐。生理性黄体囊肿多在月经后自行消退，病理性囊肿如畸胎瘤需手术切除。定期妇科超声检查有助于早期发现。
5、先兆流产妊娠早期子宫收缩可能导致阵发性坠痛，伴随阴道流血或腰酸。需立即检测孕酮水平和HCG翻倍情况，超声确认胚胎存活后需绝对卧床，必要时补充黄体酮保胎治疗。
出现子宫疼痛时应记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。建议每日温水坐浴15分钟缓解肌肉痉挛，饮食选择易消化的温热食物，禁食生冷刺激物。若疼痛持续加重、出现发热或异常出血，须在24小时内就诊妇科完善相关检查，明确病因前不可自行服用止痛药物。
