关于宫外孕

Question

你好医生， 我记得上次月经来是11月28 12月2日停止。1月5号发觉月经较以往量少、色褐、乳胀、侧腹痛（以往是来月经前腹痛、乳胀一天左右）作早孕试条为阳性。试条隔天又试仍阳性。因侧腹痛不止加上少量出褐血（不是很痛，因为自己以前附件炎）1月8日到医院作B超和血液B-HCG检查：B超：子宫前位、正常大小、宫腔内未见明显孕囊，回声不均。双侧附件区未见异常包块回声。盆腹腔无液性暗区。血液：HCG=2192.33 医生怀疑宫外孕。 未住院一直在家观察期间还是腹痛出少量褐色血，但腹痛没有增强只是偶尔加痛一阵即恢复。在期间也作过试条试验阳性（颜色）有所增强。 19号再去医院作B超检查：子宫前位，形态饱满，大小9.1*4.2cm。肌层回声均质，宫腔内未及明显异常。双附件区未及异常。此次未作血液检查。 医生说是宫外孕，那为什么这么长时间了，附件区见不到异常啊？所以拿出来请您帮忙也请大家帮我分析。谢谢，亟盼回音。

Answer 1

1月8日闭经，下腹痛，阴道出血，HCG2129.33，明显增高（但距正常妊娠仍较低），要考虑宫外孕（B超宫腔内未见胚囊），现已相去3个月，不知情况如何，是否有月经来潮，是否腹痛，想胚囊早已死亡，若仍闭经，应妇科检查，必要时复查血HCG。