气性坏疽需紧急进行清创手术联合抗生素治疗。气性坏疽的处理方式主要有彻底清创、高压氧治疗、广谱抗生素使用、截肢手术、重症监护支持等。气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起的急性感染，进展迅速，必须立即就医。
1、彻底清创手术清除所有坏死组织是治疗核心，需扩大切口至健康组织边缘，充分暴露创面。清创可能与创伤污染程度、细菌毒力等因素有关，通常表现为创面恶臭、皮下捻发音等症状。术后需用过氧化氢溶液反复冲洗，必要时每日进行多次清创。
2、高压氧治疗在3个大气压环境下进行每日90-120分钟的高压氧疗，可抑制厌氧菌生长。高压氧治疗可能与组织缺氧程度、感染范围等因素有关，通常表现为皮肤青铜色改变、全身中毒症状等症状。需配合外科清创同步进行，疗程通常需要5-7次。
3、广谱抗生素静脉使用青霉素联合克林霉素是首选方案，对产气荚膜梭菌有显著效果。青霉素钠注射剂需大剂量使用，克林霉素磷酸酯注射剂可阻断细菌毒素合成。严重感染时可加用甲硝唑氯化钠注射液覆盖其他厌氧菌。
4、截肢手术当肢体广泛坏死或感染无法控制时，需考虑截肢挽救生命。截肢平面应高于肉眼可见的病变组织，术后继续抗生素治疗。截肢可能与血管栓塞、毒素扩散等因素有关，通常表现为肢体冰冷、感觉丧失等症状。
5、重症监护合并感染性休克需转入ICU进行液体复苏、血管活性药物支持。监测乳酸水平、器官功能指标，必要时进行连续性肾脏替代治疗。重症监护可能与细菌毒素血症、多器官衰竭等因素有关，通常表现为低血压、意识障碍等症状。
气性坏疽患者术后需严格隔离护理，所有敷料应焚烧处理。恢复期建议高蛋白饮食补充消耗，适量补充维生素C和锌促进创面愈合。定期复查血常规和炎症指标，观察有无复发迹象。避免剧烈运动导致伤口裂开，保持患肢抬高减轻水肿。出现发热或创面渗液增多需立即返院复查。
