腹股沟疝气的最佳治疗方法主要有保守观察、疝气带固定、腹腔镜疝修补术、开放无张力疝修补术、传统组织缝合术。腹股沟疝气的处理需根据患者年龄、疝气类型及严重程度综合选择。
1、保守观察适用于婴幼儿腹股沟疝及无症状的成人小型疝。婴幼儿腹股沟疝有自愈可能，1岁前可暂不手术，定期随访观察疝块变化。成人小型疝若未发生嵌顿且不影响生活，可在医生指导下暂时观察，但需避免腹压增高动作如剧烈咳嗽、重体力劳动等。观察期间出现疼痛或疝块增大需立即就医。
2、疝气带固定适用于高龄体弱无法耐受手术者。通过外部压力装置阻止疝内容物突出，但长期使用可能导致局部皮肤破损或肌肉萎缩。需每日检查皮肤状况，夜间可解除压力。该方法不能根治疝气，仅作为临时措施，若发生嵌顿需紧急手术。
3、腹腔镜疝修补术适用于多数成人原发性或复发性腹股沟疝。经腹壁小切口植入补片加强腹股沟管后壁，具有创伤小、恢复快、复发率低等优势。术后1-2天可下床活动，1周内避免提重物。可能与术后血清肿、慢性疼痛等并发症有关，需选择经验丰富的医师操作。
4、开放无张力疝修补术适用于各类腹股沟疝尤其巨大疝患者。通过腹股沟切口放置聚丙烯补片修补缺损，较传统手术显著降低复发率至1％以下。术后需加压包扎24小时，3个月内限制剧烈运动。补片感染风险需通过严格无菌操作预防，糖尿病患者需加强血糖控制。
5、传统组织缝合术仅用于急诊嵌顿疝或补片过敏者。直接将疝囊高位结扎后缝合腹横筋膜，术后需卧床3-5天，复发率可达10-15％。目前已被无张力修补术替代，但在医疗条件有限地区仍可作为备选方案。术后需使用腹带保护3个月以上。
腹股沟疝气患者日常应保持大便通畅，避免慢性咳嗽和重体力劳动。术后恢复期建议进食高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘，6周内禁止骑自行车等会阴部受压运动。定期复查可早期发现复发迹象，若出现术区红肿热痛或新发包块需及时返诊。长期吸烟者应戒烟以降低复发风险。
