老年性震颤可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、盐酸阿罗洛尔片、盐酸苯海索片、左旋多巴片、氯硝西泮片等药物。老年性震颤可能与神经系统退行性变、遗传因素、药物副作用、甲状腺功能亢进、帕金森病等因素有关，需结合具体病因选择药物。
1、盐酸普萘洛尔片盐酸普萘洛尔片适用于特发性震颤或甲状腺功能亢进引起的震颤。该药通过阻断β肾上腺素受体减轻震颤幅度，可能伴随心率减慢、乏力等副作用。用药期间需监测血压，支气管哮喘患者禁用。
2、盐酸阿罗洛尔片盐酸阿罗洛尔片对特发性震颤有改善作用，兼具α和β受体阻断效应。可能引发低血压或头晕，服药期间应避免突然起身。肝功能异常者需调整剂量，不建议与钙拮抗剂联用。
3、盐酸苯海索片盐酸苯海索片用于帕金森病或药物性震颤，通过抑制中枢胆碱能神经缓解症状。可能出现口干、视物模糊等抗胆碱能反应，青光眼或前列腺增生患者慎用。长期使用需评估认知功能影响。
4、左旋多巴片左旋多巴片主要治疗帕金森病相关震颤，可补充脑内多巴胺不足。常见恶心、异动症等不良反应，需与卡比多巴联用减少外周副作用。用药初期可能需调整剂量以达到最佳效果。
5、氯硝西泮片氯硝西泮片适用于难治性震颤或伴随焦虑症状者，通过增强GABA能神经抑制发挥作用。可能产生嗜睡、依赖性，老年人应从小剂量开始。突然停药可能引发戒断反应，需逐步减量。
老年性震颤患者日常应保持规律作息，避免咖啡因和应激刺激。进行适度平衡训练如太极拳有助于改善症状，高蛋白饮食可能影响左旋多巴吸收需间隔服药时间。定期随访评估药物疗效与副作用，合并高血压或糖尿病者需注意药物相互作用。若震颤影响进食或日常活动，应及时就医调整治疗方案。
老年性震颤与帕金森病的区别主要体现在病因、症状特征及伴随表现三个方面。老年性震颤多为生理性退化或特发性震颤，帕金森病则属于神经系统退行性疾病，两者在震颤特点、运动障碍及非运动症状上存在显著差异。
1、震颤特点：
老年性震颤通常表现为姿势性或动作性震颤，如持物时手部抖动，静止时减轻。帕金森病的震颤以静止性震颤为主，肢体放松时明显，活动时减轻，典型表现为“搓丸样”动作。老年性震颤频率多为4-8赫兹，帕金森病震颤频率更低3-5赫兹。
2、运动症状：
帕金森病除震颤外，必然伴随运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍，如起步困难、小碎步、面具脸等。老年性震颤通常不合并这些症状，少数严重者可能轻微影响动作灵活性，但无肌张力增高或步态异常。
3、非运动症状：
帕金森病患者常出现嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍等前驱症状，中晚期可能合并抑郁、认知障碍。老年性震颤一般无此类表现，部分患者可能因长期震颤产生焦虑情绪。
4、疾病进展：
帕金森病呈进行性加重，震颤会随病程从单侧发展到双侧，并出现剂末现象等并发症。老年性震颤进展缓慢，症状可能长期稳定，部分患者饮酒后震颤暂时减轻。
5、发病机制：
帕金森病与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，病理可见路易小体。老年性震颤病因尚未完全明确，可能与小脑-丘脑-皮质环路功能异常相关，无特异性病理改变。
建议老年人群出现震颤时记录症状特点及发生场景，避免摄入咖啡因等可能加重震颤的物质。适当进行太极拳等舒缓运动有助于改善肢体协调性。若震颤伴随动作变慢、写字变小或行走拖步，需及时神经内科就诊。诊断需结合病史、体格检查及影像学评估，帕金森病早期干预可有效延缓疾病进展。
