不该来月经的时候出血可能与排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等因素有关。这种情况在医学上称为异常子宫出血，需要通过妇科检查明确病因。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为月经中期少量出血。通常持续2-3天，出血量少于月经量，可能伴有轻微下腹坠胀。保持外阴清洁，避免剧烈运动即可，一般无须特殊治疗。若频繁发生可考虑使用短效避孕药调节周期。
2、内分泌失调长期压力过大、过度节食或甲状腺功能异常可能导致黄体功能不足，引起经间期出血。常见于青春期和围绝经期女性，可能伴随月经周期紊乱、情绪波动等症状。建议调整作息规律，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节内分泌。
3、妇科炎症宫颈炎或阴道炎可能导致接触性出血，常见于同房后或妇科检查后。可能伴有分泌物增多、异味等症状。需进行白带常规和宫颈TCT检查，确诊后可选用保妇康栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等药物治疗，同时避免性生活至痊愈。
4、子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能引起非经期不规则出血，常伴随经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊控制症状，较大肌瘤需考虑宫腔镜手术切除。
5、子宫内膜息肉息肉组织脆弱易出血，表现为经期延长或经间期点滴出血。确诊需依靠宫腔镜检查，可在医生指导下使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或通过宫腔镜电切术彻底去除息肉组织。
异常出血期间应记录出血时间、量和伴随症状，避免使用卫生棉条以防感染。保持清淡饮食，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。建议所有非经期出血患者及时进行妇科超声和激素水平检查，40岁以上女性需额外排查子宫内膜病变。规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，但需避免经期剧烈运动加重出血。
