经期最后一天一般不建议拔牙。月经期间凝血功能可能受到影响，拔牙后出血风险增加，同时免疫力下降可能影响伤口恢复。
月经期间女性体内激素水平波动明显，尤其是前列腺素分泌增加会抑制血小板聚集功能，导致凝血时间延长。拔牙属于有创操作，即使经期最后一天出血量减少，但凝血机制尚未完全恢复正常，术后可能出现渗血不止或血肿形成。部分患者还会伴随牙龈毛细血管脆性增加，轻微创伤即可引发持续性出血。月经期机体免疫应答能力降低，口腔作为有菌环境，创口感染概率相对升高，可能引发干槽症或局部软组织炎症。部分体质敏感者可能出现血压波动，增加术中晕厥风险。
若因急症必须拔牙，需提前告知医生月经周期情况，由专业医师评估凝血功能与全身状态。术前可进行血常规和凝血四项检查，确认血小板计数及凝血酶原时间是否正常。术中建议采用微创拔牙技术减少创伤，术后使用可吸收止血海绵填塞牙槽窝，必要时口服止血药物辅助。需加强术后24小时内的冰敷护理与抗感染管理，避免剧烈运动或热水浴等可能加重出血的行为。
建议将非紧急拔牙安排在月经结束3-5天后进行，此时雌激素水平回升可促进血管修复，纤维蛋白原含量恢复正常有利于凝血。日常应注意补充富含维生素K的菠菜、西兰花等食物，维持正常凝血功能。拔牙后24小时内避免刷牙漱口，48小时内禁食辛辣刺激食物，按医嘱使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。如出现持续疼痛、异常肿胀或发热需及时复诊。
来月经时一般不建议拔牙。月经期间女性体内激素水平变化可能导致凝血功能暂时性下降，增加术后感染风险，同时痛觉敏感度升高可能加重不适感。
月经期拔牙的主要风险在于凝血机制受影响。子宫内膜脱落时，身体会自然释放抗凝血物质促进经血排出，这种生理变化可能延长拔牙创面的止血时间。临床观察发现部分女性在经期拔牙后会出现渗血时间超过24小时的情况，而正常情况下的凝血时间通常在几小时内完成。创面长时间暴露会增加细菌感染概率，尤其对于存在牙龈炎或龋齿等口腔问题的患者风险更高。
少数口腔状况紧急且无严重全身症状的患者可考虑拔牙。当发生急性牙髓炎、根尖周脓肿等急需处理的感染时，经专业评估后可在加强止血措施下实施拔牙。这种情况下需使用可吸收止血材料填充牙槽窝，并配合抗生素预防感染。但需注意这类情况需由口腔外科医生综合评估凝血功能、感染指标等参数后决定。
建议女性避开月经期前三天进行拔牙等口腔有创操作，选择月经结束3-5天后再预约手术。日常应注意经期口腔卫生维护，使用软毛牙刷和抗敏感牙膏减轻牙龈刺激。若必须经期处理急症，术前需告知医生月经周期情况，术后24小时内避免剧烈运动和高温沐浴，观察创面出血情况，出现持续渗血或剧烈疼痛应及时复诊。
