大便检查中潜血试验的敏感性高于红细胞检测，通常以潜血阳性结果为准。潜血试验能检测微量出血，而红细胞检测仅反映肉眼或镜下可见的出血。
潜血试验通过化学或免疫学方法检测血红蛋白或其衍生物，可发现消化道每日超过5毫升的微量出血，对早期胃癌、结肠癌等疾病筛查具有重要意义。该检查受饮食影响较小，但服用铁剂、维生素C或进食动物血液可能导致假阳性或假阴性。免疫法潜血试验特异性较高，可避免食物干扰。
显微镜下红细胞检测直接观察粪便中完整红细胞，主要提示下消化道出血，如痔疮、肛裂、结肠炎等。但红细胞在肠道内易被消化酶破坏，上消化道出血时可能无法检出。样本存放时间过长或容器污染也会影响结果准确性。
检查前3天应避免进食动物肝脏、红肉及富含过氧化物酶的食物。若潜血与红细胞结果不一致，建议间隔1周后复查，必要时结合胃肠镜进一步明确出血部位。长期潜血阳性者需警惕消化道肿瘤风险。
