宝宝阴囊增大可能由生理性鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸炎等原因引起。生理性鞘膜积液通常在1岁内自行吸收，腹股沟斜疝需警惕嵌顿风险，睾丸炎可能伴随红肿疼痛。建议家长观察是否伴随发热、哭闹不安等症状，及时就医排查病因。
1、生理性鞘膜积液新生儿鞘状突未完全闭合可能导致睾丸鞘膜积液，表现为单侧或双侧阴囊无痛性肿大，透光试验阳性。多数在6-12个月自行消退，家长需定期观察肿块变化，避免过度挤压。若2岁后仍未消退，需考虑手术治疗如鞘状突高位结扎术。
2、腹股沟斜疝先天性腹膜鞘状突未闭可导致肠管坠入阴囊，形成可复性包块，哭闹时增大、平卧时缩小。需警惕疝内容物嵌顿引发肠梗阻，表现为剧烈哭闹、呕吐、包块变硬。确诊后应尽早行疝囊高位结扎术，避免发生睾丸缺血坏死。
3、睾丸炎细菌或病毒感染可能引发睾丸炎，表现为阴囊红肿热痛伴发热，婴幼儿可能因疼痛拒按会阴部。需完善血常规、阴囊超声检查，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。
4、睾丸扭转睾丸系膜过长可能导致精索扭转，突发阴囊剧痛肿胀，患侧睾丸位置上移呈横位。这是泌尿外科急症，发病6小时内需手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。家长发现宝宝异常哭闹伴阴囊发硬时须立即急诊。
5、睾丸肿瘤婴幼儿卵黄囊瘤等生殖细胞肿瘤可表现为阴囊无痛性肿大，质地坚硬且生长迅速。需通过肿瘤标志物检测、影像学检查确诊，治疗方案包括根治性睾丸切除术配合化疗药物如顺铂注射液、依托泊苷注射液等。
家长日常应注意保持宝宝会阴部清洁干燥，避免穿紧身尿布。洗澡时检查双侧睾丸是否对称，记录肿块大小变化。避免让宝宝长时间剧烈哭闹增加腹压。如发现阴囊皮肤发紫、宝宝持续哭闹拒食，须立即前往小儿外科急诊。喂养时注意营养均衡，适当补充维生素增强免疫力，定期进行儿童保健体检。
