腺样体肥大手术指征的核心是出现严重影响生活质量或健康的症状时需考虑手术。手术前应明确症状持续时间、严重程度及保守治疗无效的情况。腺样体肥大是儿童常见的疾病，主要由于腺样体组织增生导致，可能引发呼吸障碍、睡眠障碍和耳部问题，严重时需通过手术切除。
1、长期鼻塞：腺样体肥大会阻塞后鼻孔，导致持续性鼻塞。患儿常出现张口呼吸、夜间打鼾或睡眠呼吸暂停，影响睡眠质量和生长发育。若保守治疗如鼻腔冲洗、抗炎药物或激素喷雾无效，需考虑手术。手术方式包括腺样体刮除术或微波消融术，具体选择需根据病情和
2、反复中耳炎：腺样体肥大可压迫咽鼓管，导致中耳通气功能障碍，引发反复中耳炎或分泌性中耳炎。若患儿出现听力下降、耳痛或耳部积液，经抗生素治疗和鼓膜置管术无效时，需手术切除腺样体，以改善咽鼓管功能，预防耳部并发症。
3、面部发育异常：长期张口呼吸和腺样体肥大可导致腺样体面容，表现为硬腭高拱、上门牙前突、下颌后缩等。若患儿出现明显的面部畸形，且伴有语言发育迟缓或咀嚼功能障碍，需尽早手术，以避免对颌面部发育的长期影响。手术后可结合正畸治疗进一步改善面部形态。
腺样体肥大手术的适应症主要包括严重鼻塞、反复中耳炎和面部发育异常，通过规范的手术治疗可有效改善患儿症状，促进健康发育。家长应重视早期症状，及时就医评估，选择适合的治疗方案。
