复禾问答 小儿呼吸科

腺样体肥大手术指征

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马保海
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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腺样体肥大可能导致呼吸困难、睡眠障碍和听力问题,严重时影响儿童生长发育。治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、呼吸困难:腺样体肥大会阻塞鼻腔和咽喉,导致呼吸不畅,尤其在夜间更为明显。长期呼吸困难可能引发慢性缺氧,影响大脑和身体的正常功能。建议使用鼻喷剂如糠酸莫米松、布地奈德等缓解症状,必要时进行腺样体切除术。 2、睡眠障碍:腺样体肥大常伴随睡眠呼吸暂停,导致睡眠质量下降,白天嗜睡、注意力不集中。长期睡眠障碍可能影响儿童的学习和生长发育。建议使用持续气道正压通气CPAP设备,改善睡眠质量,必要时进行手术治疗。 3、听力问题:腺样体肥大可能压迫咽鼓管,导致中耳积液,引发听力下降和反复中耳炎。建议使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛等治疗感染,必要时进行鼓膜置管术或腺样体切除术。 4、生长发育迟缓:长期呼吸困难和睡眠障碍可能影响儿童的生长发育,导致身高和体重增长缓慢。建议加强营养,增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物如鸡蛋、牛奶、鱼类等,必要时进行生长激素治疗。 5、面部发育异常:长期张口呼吸可能导致面部骨骼发育异常,形成“腺样体面容”。建议早期干预,进行正畸治疗,必要时进行腺样体切除术。 腺样体肥大对儿童健康的影响不容忽视,早期诊断和综合治疗是关键。通过药物治疗、手术治疗和生活方式调整,可以有效缓解症状,改善生活质量,促进儿童健康成长。

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