检查痔疮通常需要进行肛门指检、肛门镜检查、结肠镜检查等。痔疮可能与长期便秘、久坐等因素有关，通常表现为便血、肛门疼痛等症状。
1、肛门指检肛门指检是检查痔疮最常用的方法之一，医生会戴上手套并涂抹润滑剂，将手指伸入肛门内触摸痔疮的位置、大小和硬度。肛门指检可以帮助医生初步判断痔疮的类型和严重程度，同时还能检查是否有其他肛门疾病如肛裂或肛瘘。肛门指检操作简单且无创，但可能会有轻微不适感。检查前无须特殊准备，但建议排空膀胱和直肠以减轻检查时的不适。
2、肛门镜检查肛门镜检查可以更直观地观察痔疮的情况，医生会使用一种称为肛门镜的短管状器械插入肛门，通过光源照射观察肛门和直肠下段的黏膜。肛门镜检查能够清晰显示内痔的位置、数量和充血程度，还能发现是否有肛乳头肥大或直肠息肉等病变。检查过程中可能会有胀胀的感觉，但一般不会引起剧烈疼痛。肛门镜检查前建议进行清洁灌肠以确保视野清晰。
3、结肠镜检查结肠镜检查适用于怀疑有高位痔疮或需要排除其他肠道疾病的患者。医生会使用一根柔软的可弯曲内镜从肛门插入，逐步检查整个结肠。结肠镜检查能够全面评估肠道健康状况，发现可能被误诊为痔疮的肠道肿瘤、炎症性肠病等疾病。检查前需要严格进行肠道准备，包括服用泻药清洁肠道。结肠镜检查属于侵入性检查，可能会有一定不适，必要时可选择无痛结肠镜检查。
4、粪便隐血试验粪便隐血试验是通过检测粪便中是否存在肉眼不可见的血液来判断消化道出血情况。痔疮患者常伴有便血症状，粪便隐血试验可以帮助评估出血程度并排除其他消化道出血疾病。检查方法包括化学法和免疫法，前者可能受饮食影响，后者特异性更高。检查前应避免食用红肉、动物血制品等可能干扰结果的食物。若结果呈阳性，可能需要进一步检查明确出血原因。
5、影像学检查对于复杂或反复发作的痔疮，医生可能会建议进行影像学检查如直肠超声或MRI。直肠超声可以清晰显示肛门括约肌和周围组织的结构，评估痔疮的深度和范围。MRI检查则能提供更全面的盆腔结构图像，帮助鉴别痔疮与其他盆腔疾病。影像学检查通常不作为常规检查手段，主要用于术前评估或疑难病例诊断。检查前可能需要清洁肠道并禁食数小时。
痔疮患者在日常生活中应注意保持肛门清洁，每次排便后用温水清洗肛门区域。饮食上应增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果和全谷物，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息和适度运动，避免久坐久站。每天保证充足水分摄入，养成定时排便习惯，避免用力排便。若出现持续便血、肛门疼痛加重或痔疮脱出无法回纳等情况，应及时就医复查。
痔疮患者就医时通常需进行肛门视诊、直肠指检、肛门镜或结肠镜检查。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛淤血扩张形成的团块，检查目的主要是明确痔疮类型、程度及排除其他肠道疾病。
1、肛门视诊医生通过肉眼观察肛周皮肤状态，判断是否存在外痔或混合痔。患者取侧卧位或膝胸位，医生会检查肛周有无红肿、血栓、糜烂等表现。视诊可初步区分痔疮类型，外痔表现为肛缘皮下紫蓝色柔软包块，内痔脱出时可见黏膜充血隆起。
2、直肠指检医生戴手套涂抹润滑剂后，将食指伸入肛门触诊。该检查可评估肛管张力、判断内痔位置及有无并发症。指检能发现齿状线上方的柔软团块，若触及硬结需警惕直肠肿瘤。检查时患者可能出现短暂胀痛，需放松肛门配合医生操作。
3、肛门镜检查使用长约7厘米的筒状肛门镜插入肛管，直观观察齿状线附近黏膜状态。检查前需排空粪便，镜检可清晰显示内痔大小、数量及出血点，同时鉴别直肠息肉等病变。轻度内痔表现为黏膜下紫红色静脉团，重度可见黏膜糜烂或溃疡。
4、结肠镜检查对于反复出血或年龄超过40岁的患者，可能需行结肠镜排除肠道肿瘤。通过纤维软镜观察全结肠黏膜，检查前需服用清肠药物。该检查能鉴别痔疮与结肠炎、息肉等疾病，同时可进行活检或止血处理。
5、实验室检查血常规可判断贫血程度，便潜血试验辅助评估出血量。凝血功能检查适用于拟手术患者，感染指标检测用于合并肛周脓肿的情况。这些检查为制定治疗方案提供参考，但非痔疮诊断的必要项目。
痔疮患者检查前应保持肛周清洁，避免过度用力排便影响检查结果。日常需增加膳食纤维摄入，推荐每日饮水超过2000毫升，养成定时排便习惯。避免久坐久站，每日可进行提肛运动锻炼盆底肌。若出现持续出血、剧烈疼痛或肛门坠胀感加重，应及时复诊评估病情进展。
