中枢神经系统感染是由病原体侵入脑、脊髓或脑膜引发的炎症性疾病，主要包括病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎及寄生虫感染等类型。
1、病毒性脑炎：
由单纯疱疹病毒、肠道病毒等引起，典型表现为发热、头痛、意识障碍。早期需通过脑脊液PCR检测确诊，治疗以阿昔洛韦等抗病毒药物为主，重症需辅助呼吸支持。
2、细菌性脑膜炎：
肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌为主要致病菌，起病急骤伴颈项强直。腰穿检查可见脑脊液浑浊，需立即静脉注射头孢曲松等抗生素，延误治疗可能遗留听力损害等后遗症。
3、结核性脑膜炎：
结核杆菌经血行播散至脑膜，表现为午后低热、脑神经麻痹。抗结核治疗需异烟肼联合利福平持续12个月，颅内压增高时需配合甘露醇脱水。
4、隐球菌性脑膜炎：
新型隐球菌感染常见于免疫缺陷者，头痛呈渐进性加重。两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准方案，治疗周期长达6-12个月，易复发需定期复查脑脊液。
5、寄生虫感染：
弓形虫、广州管圆线虫等可侵袭中枢神经，引发癫痫或局灶体征。血清学检测结合影像学检查可确诊，治疗需阿苯达唑等驱虫药配合糖皮质激素控制炎症反应。
预防中枢神经系统感染需注重基础免疫接种，接触疫水时做好防护。出现持续头痛呕吐症状应及时就诊，恢复期患者应保持充足蛋白质摄入，进行认知训练改善神经功能。避免过度劳累，定期复查脑电图和头颅影像，糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。
儿童中枢神经系统感染主要包括病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎和寄生虫感染等疾病。这些感染可能由病原体直接侵袭、免疫系统异常或继发性感染等因素引起，通常表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍和抽搐等症状。
1、病毒性脑炎：
病毒性脑炎是儿童中枢神经系统感染中最常见的类型，主要由肠道病毒、单纯疱疹病毒等引起。患儿可能出现高热、精神萎靡、嗜睡等症状，严重时可出现昏迷或癫痫发作。治疗以抗病毒药物和支持治疗为主，需密切监测生命体征。
2、细菌性脑膜炎：
细菌性脑膜炎主要由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等致病菌引起。典型症状包括剧烈头痛、颈项强直和畏光，婴幼儿可表现为前囟隆起和易激惹。该病进展迅速，需及时使用抗生素治疗，必要时需进行脑脊液引流。
3、结核性脑膜炎：
结核性脑膜炎是结核杆菌感染中枢神经系统所致，起病较隐匿。患儿常见低热、盗汗、食欲减退等结核中毒症状，逐渐出现脑膜刺激征和颅神经麻痹。治疗需联合使用抗结核药物，疗程较长。
4、真菌性脑膜炎：
真菌性脑膜炎多见于免疫功能低下儿童，常见病原体为隐球菌。临床表现以慢性头痛、发热和认知功能下降为主，诊断依赖脑脊液检查。治疗需使用抗真菌药物，疗程可达数月。
5、寄生虫感染：
寄生虫感染如脑囊虫病、弓形虫脑炎等，多通过食用污染食物或接触感染源传播。症状因寄生虫种类而异，可表现为癫痫发作、局灶性神经功能缺损等。治疗包括驱虫药物和对症支持。
儿童中枢神经系统感染需特别注意营养支持和康复护理。急性期应保证足够热量和蛋白质摄入，恢复期可进行适当的肢体功能训练和认知康复。日常需加强个人卫生，避免接触感染源，按时接种疫苗。出现可疑症状应及时就医，避免延误治疗时机。定期随访评估神经系统发育情况，必要时进行专业康复指导。
