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一岁半宝宝流鼻血是怎么回事

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陈雨
陈雨 住院医师
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一岁半宝宝流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻腔异物、凝血功能障碍等原因引起,可通过加湿空气、局部压迫、抗过敏治疗、异物取出、血液检查等方式处理。

1、鼻腔干燥:

婴幼儿鼻腔黏膜脆弱,干燥环境下易破裂出血。冬季暖气房或空调房湿度常低于30%,会使鼻黏膜水分蒸发加快。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,保持室内湿度在50%-60%。

2、外力损伤:

幼儿抠鼻或跌倒碰撞可能导致鼻黏膜机械性损伤。鼻腔前部的利特尔区血管丰富,轻微外伤即可引发出血。出血时让孩子坐直前倾,用拇指食指捏住鼻翼压迫10分钟。

3、过敏性鼻炎:

花粉、尘螨等过敏原刺激可导致鼻黏膜充血水肿。患儿常伴阵发性喷嚏和清水样鼻涕,反复擤鼻易损伤血管。需避免接触过敏原,必要时在医生指导下使用抗组胺药物。

4、鼻腔异物:

幼儿可能将小玩具、豆类等塞入鼻腔,异物长期存留会刺激黏膜溃疡出血。表现为单侧鼻塞伴血性分泌物。需及时就医用专业器械取出,避免自行操作导致异物后移。

5、凝血功能障碍:

维生素K缺乏或血液病可能影响凝血机制。若出血频繁且难以止住,伴随皮肤瘀斑或牙龈出血,需检查血常规和凝血功能。血小板减少性紫癜等疾病需专科治疗。

保持室内空气湿润有助于预防鼻出血,可使用加湿器或悬挂湿毛巾。饮食中多补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,维生素K丰富的菠菜、西兰花。避免剧烈运动后立即低头,教导幼儿不要抠挖鼻孔。若单次出血量超过5毫升或每周发作超过3次,建议儿科就诊排除血液系统疾病。观察是否伴有发热、面色苍白等全身症状,记录出血时间和诱因便于医生判断。

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