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两个内眼角痒怎么回事

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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内眼角越揉越痒可能与过敏性结膜炎、干眼症、细菌感染、异物刺激、用眼疲劳等因素有关。可通过冷敷、人工泪液、抗过敏药物、抗生素滴眼液、避免揉眼等方式缓解。

1、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发眼睑及结膜充血水肿,表现为内眼角瘙痒伴随流泪。需使用奥洛他定滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等抗组胺药物,同时用生理盐水冲洗结膜囊。家长需帮助儿童排查并远离毛绒玩具等过敏源。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜上皮损伤,揉眼时摩擦加剧瘙痒感。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,配合热敷促进睑板腺分泌。长期使用电子设备者应遵循20-20-20护眼法则。

3、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭可能引发睑缘炎,出现眼角糜烂伴黄色分泌物。需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,每日清洁睑缘避免分泌物堆积。避免与他人共用毛巾等个人物品。

4、异物刺激

睫毛倒生或化妆品残留物持续摩擦结膜,导致越揉越痒的恶性循环。应及时清除眼表异物,倒睫者需拔除异常睫毛,化妆后使用无刺激卸妆液彻底清洁。佩戴隐形眼镜者需严格遵循更换周期。

5、用眼疲劳

长时间聚焦屏幕导致眨眼次数减少,眼表干燥诱发反射性揉眼。建议每小时闭目休息,进行眼球转动训练,夜间可使用蒸汽眼罩缓解疲劳。维生素A缺乏者可适量增加胡萝卜、蓝莓等护眼食物摄入。

日常应保持双手清洁,改掉揉眼习惯以免加重炎症。出现持续红肿、视力模糊或脓性分泌物时需及时就医排查角膜炎等严重病变。过敏性体质者需定期清洗床品,外出佩戴防护眼镜避免接触过敏原。室内使用加湿器维持40%-60%湿度有助于缓解干眼症状。

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