多囊卵巢综合征与高催乳素血症的鉴别

发布于 2012/02/16 10:25

高催乳素血症可伴有高雄激素，以DHEA、DHEA-S为主。由于PRL直接作用于肾上腺皮质，使类固醇合成趋于△5途径，临床会出现类多囊卵巢综合征(PCOS)的征象。那么高催乳素血症与PCOS应当如何鉴别呢?

其鉴别点在于除较高水平的PRL外，DHEA水平也升高，促性腺激素正常或偏低，雌激素水平也偏低。另一特点为岁雄激素升高，但很少出现多毛和痤疮。可能与DHEA的活性较低，PRL使5α-还原酶活性下降，DHT不高有关。少数患者伴有垂体腺瘤PCOS约有1/3伴有高催乳素血症，但PRL近有轻度升高。