40岁前需谨防卵巢早衰引发的闭经

发布于 2012/02/17 10:50

卵巢功能异常，不能对促性腺激素发生反应并合成性激素，造成卵巢性激素水平低落，子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经。这种情况多发生在40岁以前，由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺激素性闭，也称为卵巢早衰。

卵巢早衰是由于卵巢合成性激素功能低下，或者不能合成，降低了对下丘脑-垂体轴的负反馈作用，使得促性腺激素升高，雌激素水平降低的一种状态。一项对出生于1930-1950年的1850例妇女进行的调查中，发现该病的发病率为0.09%，占原发闭经的20%-28%，在继发闭经中占4%-20%。

到目前为止，卵巢早衰的确切病因仍不清楚，可能为多因素引起的综合征。其中包括细胞及分子遗传性因素、免疫性因素、酶缺陷的性腺功能低下、医源性卵巢早衰、感染因素等。

感染因素多见于儿童期、青春期患流行性腮腺炎，此病可合并病毒性卵巢炎，导致卵巢功能部分或者全部丧失，造成卵巢早衰。严重的化脓性的、结核性的以及淋菌性的盆腔炎也可以造成卵巢功能减退。

卵巢早衰也并非不可逆，仍有许多自然缓解及药物诱导排卵成功的病例。传统的观念认为卵巢早衰病人卵巢功能衰竭，极少有卵泡生长。近年来许多学者发现卵巢早衰并非不可逆，大约有25%的病人可能在1-5年内恢复卵泡生长。而辅助生育赠卵技术的临床应用给药物诱导排卵失败的病人带来新的希望。故对有生育要求的病人不宜放弃治疗。

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