腹腔镜检查对输卵管畅通程度的判断
发布于 2012/02/28 11:34
腹腔镜检查，可明确或排除盆腔疾病及判断输卵管通畅程度，观察排卵状况，了解输卵管阻塞与否，判断生殖器有无畸形等，是女性不孕检查的最佳手段之一。
对于输卵管因素的不孕症，如输卵管粘连、积水等，腹腔镜检查同时可行分离粘连、整形、输卵管造口手术，还可行绝育后输卵管断端吻合术。行腹腔镜检查，通液量可多至100~200ml，以达到疏通、清洗输卵管腔的治疗作用，特别是多年不育而无特殊病理变化者，通过灌洗和疏通作用后有可能受孕。
结果评定：
静注液体约10ml后继续推注时，双侧输卵管内见美蓝液体畅流无阻，并很快从伞端涌出，为输卵管通畅，如遇一侧不通可用无损伤钳阻断通畅的一侧，稍加压通液后再做评定;
推注液体稍有阻力，略加压后即见液体从伞端流出，输卵管常呈轻度扭曲，为输卵管通而不畅;
推注时见美蓝液体流经输卵管直达远端，积液于输卵管远端，不断注入液体，见伞端形成逐渐扩大的蓝色囊性积液，推注时无阻力感，盆腔内无蓝色液体，为输卵管远端阻塞;
推注时液体阻力大，有反流，镜下见子宫张力高而色泽变浅，尤其在双侧宫角隆起呈元宝状，输卵管内无蓝色液体，为输卵管近端阻塞。
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