专家探讨下视网膜动脉阻塞的临床表现

发布于 2012/03/13 15:48

视网膜动脉阻塞是视网膜疾病中常见的一种眼科疾病，那视网膜动脉阻塞的临床表现有哪些呢，下面，就让专家们为大家介绍下视网膜动脉阻塞的临床表现有哪些，希望可以帮助大家更多地了解视网膜动脉阻塞的临床表现

1.睫状视网膜动脉阻塞：视网膜动脉阻塞的临床表现偶可见到睫状视网膜动脉阻塞，年轻人动脉阻塞有睫状视网膜动脉阻塞。大多数位于视网膜乳头黄斑区，如果睫状视网膜动脉走行长可供应黄斑，则视力受损严重，如不供应黄斑则中心视力影响不大。眼底呈一舌形或矩形乳白色水肿区。相应视野缺损其发展过程与分支动脉阻塞相同。

2.视网膜分支动脉阻塞：多由栓子或血栓形成所致。颞侧分支常受累，尤以颞上支为多。视力受损程度和眼底表现根据阻塞部位和程度而定。阻塞点通常在围绕视盘的大血管处或大的分叉处，可见阻塞处血管内有白色或淡黄色发亮小体。阻塞支供应的视网膜呈扇形或象限形乳白色水肿，如波及黄斑也可出现樱桃红点。该支动脉变细，相应静脉也变细，视野呈象限缺损或弓形暗点。ERG正常或有轻度改变。荧光血管造影可见阻塞动脉和相应静脉充盈比末梢阻塞支延迟。有的病例在栓子堵塞的血管壁有荧光素渗漏。2～3周后

视网膜水肿消退，阻塞支动脉变细并有白鞘。荧光血管造影表现恢复正常。少数病例阻塞支与睫状血管或阻塞支形成侧支循环，这就是视网膜动脉阻塞的临床表现。

3.前毛细血管小动脉阻塞：视网膜前毛细血管小动脉急性阻塞可能与血管内皮受损、血栓形成、血管炎症或异常红细胞堵塞及其他因素有关。可见于高血压、糖尿病或放射病所致视网膜病变或系统性红斑狼疮、镰状细胞视网膜病变、白血病等血液病。由于前小动脉阻塞，导致局部缺血，抑制了神经纤维轴浆运输，轴浆细胞器聚集肿胀，断裂形成似细胞体，检眼镜下呈棉絮状软性渗出斑。荧光血管造影可见斑状无灌注区，邻近毛细血管扩张，有的扩张如瘤样，晚期荧光素渗漏。根据前小动脉阻塞范围大小和部位，视力可正常或下降，视野正常或有暗点。数天或数周后棉絮状斑消失，小动脉重新灌注，重建的毛细血管床呈迂曲状态。晚期由于视网膜内层局部变薄，透明度增加，形成局限凹面反光区，说明该处视网膜曾经有缺血改变，这也是视网膜动脉阻塞的临床表现。

上面的内容，就是对视网膜动脉阻塞的临床表现的简单介绍。专家提醒，视网膜动脉阻塞疾病要做到早发现，早治疗，这才是维护健康之根本。

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