神经源性病变与肌肉萎缩的关系
发布于 2012/04/02 17:11
发布于 2012/04/02 17:11
肌肉萎缩的病因，与发病部位神经的病变关系是十分密切的。这类肌肉萎缩的病因也被称为神经源性病变，是医学上一直关注的话题。
(1)神经肌肉接头疾病：神经肌肉接头疾病从而成为肌肉萎缩的病因比较少见，如出现时，肌萎缩分布无一定规律，重症肌无力时，多分布在前臂、上肢近端、面肌、咀嚼肌。
(2)脊髓前角细胞病变及脑干运动神经核病变：肌肉萎缩的病因在早期按神经节段分布，累及单侧或双侧，远端肌肉萎缩显著，伴有肌肉束颤，影响延髓运动神经核时有相应的颅神经支配肌肉萎缩，见于肌萎缩侧索硬化、进行性脊髓型肌萎缩症、脊髓空洞症、脊髓前角灰质炎。
(3)周围神经病变：各种原因如变性、脱鞘、外伤、炎症、中毒、肿瘤、代谢、遗传均可引起周围神经病变，肌萎缩按神经根段或神经干分布，肌肉萎缩范围与神经的解剖支配一致，伴有感觉障碍这也是常见肌肉萎缩的病因。
神经源性肌肉萎缩的病因引发的肌肉萎缩按神经的节段和支配范围分布，远端显著，伴感觉、反射改变，肌束颤多见。通过观察病情，可以比较容易地分辨出肌肉萎缩的病因，是后续治疗方案确立的关键步骤。
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