右侧肾结石与急性阑尾炎易混淆

发布于 2012/04/07 10:39

早上起来,老夏一边在客厅里看报纸,一边等着吃早饭。突然感到右侧腹部一阵绞痛,一开始老夏强忍着没吱声,可没到五分钟老夏再也忍不住了,赶紧叫来正在做饭的爱人陪自己去了小区卫生站。卫生站的医生给老夏进行了简单的查体之后,认为老夏可能是急性阑尾炎,需要赶紧到大医院进行手术治疗。老夏两口赶紧打车来到了离家最近的市医院,又经过了一番检查之后才发现,原来老夏患上的并不是急性阑尾炎,而是右侧肾结石当右侧肾结石病人出现肾绞痛时,与急性阑尾炎症状相似,应注意相互鉴别。急性阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛,70%~80%的病人,在发病开始时感觉上腹疼痛,数小时至十几小时后转移至右下腹部。

上腹部疼痛一般认为是内脏神经反射引起,而右下腹痛则为炎症刺激右下腹所致。急性阑尾炎的腹部体征表现为右下腹有局限固定而明显的压痛点,当腹痛尚未转移至右下腹前,压痛已固定在右下腹,这在诊断上具有重要意义。若症状不典型或阑尾位置异常,应参考其他症状体征进行鉴别。如一时难以确诊,应严密观察,全面分析,以减少误诊。

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