三叉神经痛与舌咽神经痛的鉴别
发布于 2012/05/08 17:39
发布于 2012/05/08 17:39
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分布区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和继发性两大类。
原发性舌咽神经痛原发性舌咽神经痛的病因尚不清楚,可能是神经脱髓鞘所致。
继发性舌咽神经痛某些脑桥小脑角肿瘤、蛛网膜炎、血管性疾病、咽部肿瘤或茎突过长症等均可激惹舌咽神经而引起的舌咽神经分布区域疼痛,称为继发性舌咽神经痛。其疼痛发作的持续时间长或为持续性,诱发因素及扳机点可不明显,夜间为重。
疼痛部位不同
虽然舌咽神经痛与三叉神经痛的性质相同,但疼痛部位不同,可以比较容易地将二者区别开来。仅有下颌、舌根疼痛,或疼痛部位较为含混时与三叉神经第3支痛相混淆。此时若用普鲁卡因封闭下颌神经无效,而用10%可卡因或普鲁卡因喷涂于舌、咽部疼痛起始部位,可使疼痛暂时缓解,即可确诊为舌咽神经痛;反之则为三叉神经下颌支痛。偶有舌咽神经痛与三叉神经痛同时合并存在者。
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