三叉神经痛与偏头痛的鉴别诊断
发布于 2012/05/08 17:42
发布于 2012/05/08 17:42
偏头痛
偏头痛是一种以头部血管舒缩功能障碍为主要特点的临床综合征。病因较为复杂,至今尚未明确,但常与遗传、内分泌、变态反应及精神因素有关。
青春期女性多见偏头痛,常有家族史,每在劳累、月经、情绪激动等情况下诱发,发作前有明显的先兆症状,如视物模糊、闪光、暗点、幻视、眼胀、偏盲等。
胀痛、刺痛、撕裂痛等。头痛持续时间数小时至几天不等。头痛高峰期常伴有恶心、呕吐或大便感,并有流泪、面色苍白或潮红。同时有颞浅动脉波动增强,对其压迫可使疼痛略有减轻。患者发作后疲软嗜睡,酒石酸麦角胺在发作先兆时应用能缓解症状。
三叉神经痛
三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,但严格限于三叉神经感觉支配区内。发作时患者常紧按病侧面部或用力擦面部以减轻疼痛,可致局部皮肤粗糙,眉毛脱落。
痛性抽搐”。每次发作仅数秒~一两分钟即骤然停止,间歇期正常。发作可由1日数次至1分钟多次。发作呈周期性,持续数周、数月或更长,可自行缓解。病程初期发作较少,间歇期较长。随病程进展,间歇期逐渐缩短。
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