哪些鼻咽癌患者应选择手术治疗

发布于 2012/06/04 16:21

外科手术切除病灶是治疗鼻咽癌最直接有效的方法,尤其是根治性手术,可以彻底清除病灶,还能有效预防复发和转移。但是鼻咽癌发病位置较深,较隐蔽,手术切除较困难,因此有严格的适应症,适合外科手术治疗的患者有以下几类:

1、病理类型为高分化鳞癌或腺癌,或其他对放射治疗不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身无手术禁忌症的鼻咽癌患者可考虑外科手术切除原发病灶。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。

2、放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶的鼻咽癌患者,如局限在鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨破坏,一般情况好,近期作过放疗不宜再放疗者,可考虑外科手术切除病灶。

3、颈部有残留或复发时,如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清扫手术。

值得注意的是鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时应尽早进行手术治疗,在放疗后3-6个月内及时处理,预后较满意。

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