耳内出血当警惕颞骨癌

发布于 2012/07/06 16:22

颞骨癌好发于50～60岁的中老年人，无明显地性别差异，以鳞癌最常见，约占60%～80%，其次为腺癌、囊腺癌和基底细胞癌，组织学分型可分为高分化、中分化、低分化、细胞形态清晰、纺锤形、疣状鳞癌。

颞骨癌在人群中的发病率约为1～6/100万人，其中60%～70%发生在耳廓、20%～30%发生在外耳道、10%发生在中耳或乳突。临床表现以耳漏、耳内出血或血性分泌物最常见，部分患者早期可有传导性听力下降，肿瘤可沿骨壁或已有的血管神经通路侵袭，破坏耳蜗致感音性聋。随着肿瘤的增长，患者可出现

耳痛、眩晕、面瘫等表现，当肿瘤沿外耳道扩散至颞下颌关节时、腮腺，或直接经薄弱的外耳道骨壁，侵入颞下窝时，可引起张口困难，耳前包块等。肿瘤侵犯颅神经时刻引起相应的症状，侵及颈静脉孔或颈动脉可引起大出血，向上侵及鼓室盖、硬脑膜和颞叶，可引起头痛、脑膜炎等。晚期可有颈部淋巴结肿大和远处转移。

颞骨癌发病可能与遗传、暴露于紫外线或超量放射线、接触含氯的消毒剂等因素有关，另外，有慢性中耳炎的患者患颞骨癌的几率较普通人群高。

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