脑瘫异常姿势的评估方法

发布于 2012/07/11 11:30

脑瘫儿因为脑发育异常，会导致姿势发育异常，姿势异常可反映出肌张力和神经系统的状态。姿势是指身体在静止时为克服重力的作用而采取的自然体位。判断异常姿势可以早期诊断脑瘫，具体方法如下：

1、仰卧位时观察头部是否处于正中位，能否抬头；头部转动时是否受原始反射的影响儿出现肢体和躯干的紧张性活动；头部是否后仰，身体是否呈角弓反张装；四肢有无非对称性的动作，双手是否能合掌，能否把玩手和脚；翻身是否困难难，动作是否有异常，头、躯干和肢体的动作是否有分离。

2、俯卧位时观察能否抬头，头部是否能保持中立位；是否受原始反射的影响儿出现四肢曲屈、臀部高与头部的体位；双上肢能否支撑身体；腹爬时肢体的活动情况如何。

3、坐位时观察头部是否正中位；能否长腿坐和盘腿坐，是否要用手支撑；躯干是否挺直，是否有拱背和W坐位等异常的坐姿；能否从坐位转为俯卧位。

4、四点跪位时判断患儿能否保持平衡，伸手时是否会向侧倒；四点跪位转为坐位是否困难；四点爬时是否重心后移，上下肢有无交替性的移动。

5、跪位时判断能否保持平衡，髋关节能否保持中立位；能否向四点跪位和半跪位转换。

6、站立位时判断能否保持平衡；两侧持重是否对称；双腿是否能分开，足跟是否着地；是否有膝过伸现象。

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