自体腹水回输术治疗肝硬化

发布于 2012/08/30 11:48

在临床上对于肝硬化顽固性腹水患者，单纯应用利尿剂而不纠正血容量常难以达到治疗效果，并且可促进肝肾综合征的发生。

肝硬化顽固性腹水患者不能单纯应用利尿剂治疗

肝硬化患者由于门静脉压持续升高，低蛋白血症，可进一步导致有效血容量不足和肾脏灌注量下降。同时门静脉系统侧支循环的出现更加剧了体循环血流量的不足，使身体各重要脏器的动脉灌注量下降，致使肝脏因缺氧而加剧肝功能减退，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降。再加上大量滤液进入腹腔，以上诸因素加剧了有效循环血容量和肾脏灌注量的减少，因此肝硬化

顽固性腹水患者应纠正血容量。

自体腹水回输术治疗可补充患者血容量

自体腹水回输术既可清除腹水，降低腹压，有利于肾脏灌注，又可补充血容量，增高血浆蛋白，增加有效血容量，改善肾脏血容量，增高肾小球滤过率，抑制抗利尿激素和醛固酮分泌。因此有利于排除多余的水、电解质和代谢产物。近年来主张用扩容与排放腹水的方法来治疗顽固性腹水，并取得良好疗效。

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