喉癌术后吞咽障碍的影响因素

发布于 2012/09/04 16:22

喉癌患者手术后经常出现吞咽功能障碍，给患者的康复和生活造成一定程度的阻碍，以下几种因素应多加注意。

1、喉癌患者手术中没有保留会厌，为患者术后吞咽障碍埋下隐患。会厌是咽喉里的指挥系统，而咽喉是食物和空气的必经之路，食物由口腔咽下后经咽喉部进入食管到胃，失去会厌吞咽就不那么顺利。

2、切除杓状软骨也会影响患者吞咽，如果需要切除一侧杓状软骨，应利用组织加高杓区与未切除侧对应，这样即使会厌已被切除，患者吞咽时，后倾的舌根与杓区相对合，封闭喉入口。

3、年龄也是可能造成吞咽障碍的一大因素，高龄喉癌患者不宜施行喉切除和环—会厌—舌骨吻合术。因为老年人全身各种功能减退，喉、咽、气管的反射功能同样发生减退，喉部分切除术后喉吞咽代偿功能很难形成，一旦术后发生误吸可能造成严重的肺部并发症。

4、如果手术中损害到喉返神经和切断喉上神经，也会影响吞咽功能。如果患者双侧的喉上神经均被切断，利用残喉成型的新喉结构可能有喉黏膜感觉功能和分泌功能障碍，术后误吸的几率也将大大提高，喉术后代偿功能恢复较差。

Tips:缓解吞咽困难的方法

1.食物：鲫鱼、鲤鱼、黄蚬、河蚌、乌骨鸡、生梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、小蒜、柿饼、藕、青蛙、癞蛤蟆、嗉鸡、牛奶、鹅血、芦笋。

2.食疗小方：紫苏醋散

紫苏30克，醋适量。将紫苏研成细末加水1500毫升水煮过滤取汁。加等量醋后再煮干。每日3次，每次1.5克，适于吞咽困难者。

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