喉癌患者气道阻塞的常见原因

发布于 2012/09/06 11:53

喉癌患者术前或术后常会出现气道阻塞而致的呼吸困难，严重威胁患者生命安全，常见原因有以下几种。

术前已行气管切开

手术中麻醉诱导后更换插管时引起呼吸困难，这种情况多见于肥胖颈粗的喉癌患者，如果麻醉导管误插入气管前间隙，患者可出现呼吸困难，迅速拔出导管重新探查气管造瘘口，再插入导管即可克服。

术后脱管

气管套管脱出常发生在术后当天或几天内，主要由于喉部分切除或喉切除重建术后，患者容易出现呛咳甚至窒息症状。

痰痂阻塞气管套管

这种情况多因护理不当造成，干痰痂可导致患者严重呼吸困难，甚至危及生命，所以医生及家属应多留意套管周围是否有痰痂，及时帮助患者清痰以免造成不良后果；戴管不能清除者应在护士帮助下及时换气管套管。

患者自行更换气管套管

术后已出院的患者若周围没人照顾，在家中自己更换清洗套管，取出后会使造瘘口狭窄，气道不畅，患者呈严重呼吸困难症状，如不及时抢救会有生命危险。一般患者来院抢救时气管套管已不能再插入，需进行造瘘口切开扩大术。

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