肝硬化的CT检查有哪些改变？

发布于 2012/09/17 15:44

肝硬化病人到医院后，医生常要求患者进行CT检查，那么CT上肝硬化病人的肝脏有什么改变呢？

肝脏形态大小的改变

1.肝脏体积：由于肝硬化患者肝细胞的肿胀和脂肪变性可增大，但通常由于广泛的坏死，纤维化而缩小。CT检查最主要的变化是尾叶多代偿性增大，左、右叶依病变情况不同可增大或缩小。

2.肝裂增宽和肝门的扩大：肝裂增宽和肝门的扩大是肝叶的缩小所造成的，胆囊的位置相应发生改变，右叶增大，胆囊向顺时针方向移位；左叶增大，胆囊则向逆时针方向移动。

3.肝脏的表面高低不平：由于肝硬化患者结节增生，肝脏的表面高低不平，由于CT所做的是横断面断层，因此显示肝脏的边缘呈波浪状、锯齿状或呈扇贝状改变。

肝脏密度改变

肝硬化患者肝细胞的变性、坏死，使肝脏的密度不均匀地降低，纤维化和结节再生使肝脏密度降低。而脂肪浸润可先弥漫于全肝或局限于肝的一部分，表现较均匀的密度降低，脂肪变性可使肝静脉和门静脉的血管影被清晰地衬托出来。

患者再生结节的密度尚均匀降低，一旦其密度增高且不均匀，甚至出血应注意是否癌变。

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