预防股骨头坏死3要点

发布于 2012/10/30 15:12

股骨头坏死是骨科常见重大疾病，据临床观察已经明确导致股骨头坏死发生的原因主要有髋关节外伤、激素和酒精，所以股骨头坏死的预防要从这三方面着手。

1.避免髋关节外伤

髋关节外伤是导致股骨头发生坏死的直接因素。髋关节外伤直接导致股骨头周围血管损伤，如侧方骨骺血管受损，导致股骨头失去血液供应发生坏死；急性髋关节脱位也可以造成股骨头缺血性坏死；移位的股骨颈骨折中，股骨头缺血坏死占股骨颈移位骨折的85%。所以生活中尽量避免髋关节外伤，预防股骨头坏死。

2.慎用激素

近年来临床中激素性股骨头坏死病例有所增加，主要是患者滥用激素所造成。激素可使骨质合成减少，钙吸收障碍，产生骨质疏松，容易发生股骨头骨小梁骨折和软骨下骨的压缩，进而导致股骨头坏死甚至塌陷；长期使用激素导致血液处于高凝状态并引起血管炎，血管内皮损伤触发局部血管内凝血、小血管破裂，股骨头周围血供中断，最终导致骨组织缺血性坏死；长期使用激素还会使体内脂肪代谢紊乱，股骨头内脂肪细胞膨胀，由于股骨头软骨下骨的终末血管较细，易发生血管栓塞或受挤压，造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。激素对股骨头坏死患者来说是一种催化剂，但是临床中有一些疾病的治疗必需长期使用激素，建议需长期使用激素的患者需严格按照医嘱服药，降低股骨头坏死的发生率。

3.不喝酒

预防股骨头坏死要做到少喝酒或者不喝酒，研究发现由于乙醇摄入过多致股骨头缺血性坏死的发生率为5.1%，每周乙醇消耗量超过400毫升即可能发生股骨头缺血性坏死，发病的危险因素随每周摄入量的增加及累积摄入量的增加而增加。

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