诊断肝硬化要做哪些检查

发布于 2012/10/31 11:33

肝硬化是一种由多种原因引起的肝脏损害，诊断肝硬化的检查主要包括血常规、肝功能检查、病原学检查、免疫学检查、纤维化检查、影像学检查等。

1、血常规：肝硬化患者血常规检查血色素、血小板、白细胞降低。

2、肝功能检查：肝功能检查主要反映肝脏合成、代谢、转运和免疫调节功能，代偿期肝硬化患者肝功能轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原活动下降，转氨酶、胆红素升高，氨基酸代谢紊乱，尿素氮、肌酐升高。

3、病原学检查：肝硬化患者病原学检查可见HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。

4、免疫学检查：

肝硬化患者lgA、lgG、lgM可升高，抗核坑体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性，补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8(Ts)细胞减少，功能下降。

5、纤维化检查：肝纤维化是肝病向肝硬化发展的一个阶段，肝硬化患者脯氨酰羟化酶(PHO)上升，单胺氧化酶(MAO)上升，血清板层素(LM)上升。

6、影像学检查：影像学检查主要包括肝、胆、脾B超检查，是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白升高程度结合考虑，可发现早期肝脏恶性肿瘤。

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