肝硬化需要做哪些化验检查
发布于 2024/11/12 07:48
肝硬化需要做哪些化验检查？
肝硬化的初步诊断主要是一般体检。如果发现肝肿疑似肝硬化，需要做一些辅助检查。
一、实验室检查
血常规：血色素、血小板、白细胞减少。
二、肝功能实验：代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活性减少。转氨酶和胆红素增加。总胆固醇和胆固醇脂肪减少，血氨可增加。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例紊乱。尿素氮和肌酐升高。电解质紊乱：低钠和低钾。
三、病原学检查：HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。
免疫学检查：免疫球蛋白，lgA、lgG、lgM可升高；自身抗体、核坑体、线粒体抗体、平滑肌抗体、肝脂蛋白膜抗体可阳性；其他免疫学检查。补体减少，玫瑰结形成率和淋转率下降。CD8Ts细胞减少，功能下降。
四、纤维化检查：PⅢP脯氨酰羟化酶值上升，脯氨酰羟化酶PHO上升，单胺氧化酶MAO上升，血清板层素LM上升。
五、腹水检查：最近腹水、原腹水快速增加原因不明应进行腹部穿刺、腹水常规检查、腺苷脱氨酶ADA测量、细菌培养和细胞学检查。为提高培养阳性率，应在床边进行腹水培养，分别使用血液培养瓶进行需氧和厌氧培养。
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