血清铁降低必定是缺铁性贫血吗？

发布于 2012/11/12 10:51

我国第三次全国营养调查结果显示，缺铁性贫血在我国人群中仍然是发病率较高的一种贫血，其中城市及农村女性缺铁性贫血的患病率分别达23.5%和20.2%。而血清铁蛋白是人体含铁量最丰富的一种蛋白复合物，是铁主要的贮存形式之一。所以，贫血几乎都会有血清铁降低的现象。

缺铁性贫血和慢性疾病贫血的血清铁都是降低的。患缺铁性贫血时，血清铁降低，血清总铁结合力增高，而血清铁蛋白常减低。

在慢性感染、肾脏疾病或肝硬化的病人，血清铁及总铁结合力均降低，而血清铁蛋白是正常或升高的。贫血病人若血清铁升高而总铁结合力降低，则为血红蛋白合成障碍。

铁缺乏病人不会出现一个升高的或高于正常水平的血清铁蛋白。所以虽然缺铁性贫血和慢性疾病贫血的血清铁都是降低的，但是诊断缺铁性贫血需要检查血清铁蛋白、血清铁浓度、血清铁蛋白饱和度等，综合参考后才能准确判断。

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