股骨头坏死患者髋关节置换后肿胀的原因

发布于 2012/11/19 11:34

股骨头坏死患者行髋关节置换术后肢体都有不同程度的肿胀，特别是手术切口周围。肿胀是髋关节置换术后常见的并发症，主要是因为手术本身对髋关节的损伤和疼痛引起。

①损伤组织内释放的组织胺等炎症介质引起血管扩张、通透性增加及炎症细胞渗出;

②组织断端的血管、淋巴管等组织的破裂，造成血液和淋巴液流出或渗出，并积留于组织间隙，不能及时消散;

③由于疼痛，肌肉反射性痉挛，造成静脉回流障碍，加重组织间质水肿。

这些原因如不及时纠正，将影响术后肢体功能，重者可造成局部皮肤供血障碍，使切口皮缘坏死，影响切口愈合，继而大大增加切口感染的可能性，术后肿胀的预防和治疗十分重要。

一般来说，人工髋关节置换术后半个月内，肢体都有不同程度的肿胀，这种肿胀是机体对手术创伤的一种正常修复反映，且术后前3天常伴有38.5℃以下的发热。术后第3天肿胀达到高峰，其后逐渐消退，可以伴有皮肤淤斑。肢体肿胀往往在切口周围明显，如果没有其他特殊情况，术后1周这种肿胀应该消退。如果肿胀没能及时消退并伴有感染一定要配合医生及时处理。

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