膀胱癌患者回肠代膀胱术中体温降低的原因

发布于 2012/11/28 11:37

膀胱癌是泌尿系的高发恶性肿瘤，多数患者一经诊断就属晚期，膀胱切除患者一般可行回肠代膀胱术重塑尿道，在手术过程中很多患者都出现体温降低的情况，与之相关的因素有以下几点。

1.环境的影响

如果手术室环境温度低于患者自身温度，安静状态下患者辐射散热增加手术间的层流净化系统的空气对流，也会使患者对流散热明显上升，另外加上手术时间较长、范围较广，患者内脏或躯体暴露面积大、大量的室温状态下血液、液体的输入以及术中的冲洗都会使得大量热量丧失呈现低温状态。

2.麻醉的影响

麻醉药品的使用使患者体温调节中枢受抑制，使得患者正常的生理代谢功能减慢，影响其自身的体温调控能力;且进行气管插管后，低温干燥的气体不经鼻腔、上呼吸道的加温、加湿作用而直接入肺，从而带走机体热量，降低体温;术中肌松药物的应用也可阻滞肌肉收缩，使机体产热能力下降。

3.患者体质因素

许多的临床案例中可获悉膀胱癌患者多为年龄较大的老年患者，且由于癌肿长期折磨，患者体质更加虚弱，多有畏寒、怕冷症状;术前较长时间的禁食使患者热量摄入不足，加之手术时间长、术中难免大量失血，这些均可导致患者术中体温降低。

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