膀胱重建术解膀胱癌患者排尿问题

发布于 2012/06/12 16:24

膀胱重建术也叫原位新膀胱术,就是在膀胱切除的位置,按照整形的手术方法,利用肠道制作成新的贮尿囊,上端连接输尿管,下端直接连接尿道,避免了尿液从腹壁皮肤改道。新的“膀胱”不但有一定容量,而且保持较低张力,经过一定的训练后,病人基本能做到通过腹压或间歇清洁导尿排空尿液,满足其“正常排尿”的生理需求。近年已被很多的治疗中心作为尿流改道的主要术式。此术式主要优点是不需要腹壁造口、不需终生挂集尿袋,明显提高了患者的生活质量。缺点是夜间尿失禁和需要间歇性的自我导尿。

膀胱重建术的先决条件是完整无损的尿道和外括约肌功能良好,术中尿道切缘阴性。前列腺尿道有侵犯、膀胱多发原位癌、骨盆淋巴结转移、高剂量术前放疗、复杂的尿道狭窄以及不能忍受长期尿失禁的患者为膀胱重建术的禁忌证。

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