肾结石经皮肾镜取石术后出血的治疗方法

发布于 2012/12/04 13:26

肾结石是常见的泌尿系统疾病，往往需手术治疗，经皮肾镜取石术是目前常用治疗方法。出血是常见也最严重的术后并发症，采用相应的护理方法，以免患者失血过多。

出血是常见也最严重的术后并发症，其中又可分为术后早期出血及术后动静脉瘘形成出血。术后护士应严密观察患者生命体征的变化。随时查看肾造瘘管内引流液的量、颜色及性状。

绝大部分患者术后肾造瘘管及导尿管可见不同程度的肉眼血尿，若为轻微的血尿多为术中碎石损伤黏膜所致，无需特殊处理，卧床休息，减少活动，3～5天血尿可自行消失。若患者术后12小时内肾造瘘管引流液呈鲜红血性且引流量较多，应引起高度重视，出血原因多为肾造瘘口创面血管栓子脱落所致，常见于结石过大、手术时间过长患者。护士要立即通知医师同时夹闭肾造瘘管，使肾盂内压增高和血凝块形成，达到压迫止血目的，为治疗赢取时间。嘱其绝对卧床休息，心电监护，遵医嘱静脉用止血药。若患者伴有

血压下降、心率增快、面色苍白等早期休克表现，应迅速予晶、胶体液补充血容量，必要时配合输血、应用升压药物等措施。

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